توضیحات

پروژه پاورپوینت مراقبت‌های پس از بیهوشی مدیریت اختلالات فیزیولوژیک و انسداد راه هوایی

خلاصه ای از پروژه:

واحد مراقبت بعد از بيهوشي (PACU) برای مراقبت از بیمارانی طراحی شده که در حال بازیابی از اثرات فیزیولوژیک بیهوشی و جراحی هستند. این واحد، مراقبت‌های بیهوشی را از زمان تحویل بیهوشی در اتاق عمل تا بازگشت بیمار به بخش یا حتی خانه، ارائه می‌دهد و امکان مراقبت ویژه از بیمارانی را فراهم می‌کند که تخت خالی در بخش ویژه برایشان وجود ندارد. PACU باید به اندازه کافی مجهز باشد تا بیماران ناپایدار را مانیتور و احیا کند و محیطی آرام برای بهبودی بیماران پایدار فراهم آورد.

به محض ورود بیمار به PACU، متخصص بیهوشی باید پرستار را از جزئیات تاریخچه پزشکی، وضعیت، بیهوشی و جراحی بیمار آگاه کند. توجه ویژه باید به مانیتورینگ اکسیژناسیون، تهویه و گردش خون معطوف شود و علائم حیاتی به طور منظم، حداقل هر 15 دقیقه یک بار، بررسی شوند. طیف وسیعی از اختلالات فیزیولوژیک باید در طول بیداری از بیهوشی و جراحی در PACU تشخیص داده و درمان شوند که تهوع، استفراغ و نیاز به حمایت راه هوایی از جمله شایع‌ترین عوارض هستند.

انسداد راه هوایی فوقانی یک عارضه شایع و خطرناک در دوره بعد از عمل است که معمولاً به دلیل از دست رفتن تون عضلات فارنژیال در بیمار تحت سدیشن یا با کاهش سطح هوشیاری رخ می‌دهد. این انسداد می‌تواند با مانورهای ساده باز کردن راه هوایی مانند جاوتراست یا استفاده از فشار مداوم مثبت راه هوایی از طریق ماسک صورت برطرف شود. حمایت از راه هوایی تا زمان بهبودی کامل بیمار از اثرات داروها ضروری است و در برخی موارد، قرار دادن یک راه هوایی دهانی یا نازال ممکن است مورد نیاز باشد.

بلوک نوروماسکولار باقی‌مانده نیز می‌تواند باعث انسداد راه هوایی شود، حتی در بیمارانی که با شل‌کننده‌های کوتاه و متوسط الاثر درمان شده‌اند. ارزیابی بالینی ریکاوری بلوک نوروماسکولار، شامل توانایی چنگ زدن، درآوردن زبان، بلند کردن پاها و سر از روی تخت، از به کارگیری TOF دردناک یا تحریک تتانیک ارجح است. عواملی مانند اسیدوز تنفسی و هیپوترمی نیز می‌توانند ریکاوری از بلوک نوروماسکولار را مختل کنند.

لارنگواسپاسم و ادم راه هوایی نیز از دیگر عوارض احتمالی هستند که می‌توانند باعث انسداد راه هوایی شوند. لارنگواسپاسم با اسپاسم ناگهانی طناب‌های صوتی مشخص می‌شود و ادم راه هوایی می‌تواند در بیمارانی که تحت جراحی‌های طولانی یا جراحی‌های گردن قرار گرفته‌اند، رخ دهد. ارزیابی باز بودن راه هوایی قبل از خروج لوله تراشه در PACU بسیار مهم است.

به دنبال پروژه‌های دانشجویی برتر هستید؟ با دانلود آسان پروژه‌های آماده برای استفاده، در زمان خود صرفه‌جویی کنید!

عناوین و فهرست کلی پروژه:

**ريكاوري**
* واحد مراقبت بعد از بيهوشي(PACU)
* پذيرش در واحد مراقبت هاي بعد از بيهوشي
* **اختلالات فيزيولوژيك در دوره ابتدايي بعد از عمل**
* انسداد راه هوايي فوقاني
* بلوك باقي مانده نوروماسكولار
* لارنگواسپاسم
* ادم راه هوايي
* آپنه خواب
* مديريت انسداد راه هوايي
* مانيتورينگ باز بودن راه هوايي طي انتقال
* **هایپوکسمی در PACU**
* هایپوونتیلاسیون آلوئولی
* فشار نسبی اکسیژن آلوئولی
* عدم تطابق تهویه-خونرسانی و شانت
* افزایش اختلاط وریدی
* كاهش ظرفيت انتشاري
* ادم ريوي در pacu
* ادم ريوي پس از انسداد
* آسيب حاد ريوي مرتبط با انتقال خون
* نحوه تجويز اكسيژن
* فشار مثبت مداوم راه هوايي و تهويه غير تهاجمي با فشار مثبت
* **فصل 13 اسپاسم حنجره(لارنکس)**
* تشخیص
* اهمیت فیزیولوژیکی
* علل اسپاسم حنجره
* دلایل دیگر انسداد گلوت
* درمان
* **اسپاسم برونش**
* تشخیص
* برخورد با ویزینگ حین عمل
* اهمیت فیزیولوژیکی
* علل اسپاسم برونش
* درمان
* **پنوموتوراکس**
* اهمیت فیزیولوژیک
* انواع پنوموتوراکس
* ارتباط با متخصص بیهوشی
* تشخیص و کنترل درمانی
* درن های زیرآبی
* **سیانوز**
* اهمیت فیزیولوزیکی
* کاهش درجه اشباع اکسیژن
* کاهش جریان خون
* افزایش نیازهای متابولیکی
* تشخیص و درمان
* **تاکی پنه**
* تعریف
* اهمیت فیزیولوژیکی
* علل
* درمان
* **ناپايداري هموديناميك**
* هايپرتانسيون سيستميك
* هايپوتانسيون سيستميك
* هیپوولمیک
* هایپوتنشن کاردیوژنیک نارسایی پمپ داخلی
* هایپوتانسیون توزیعی کاهش افترلود
* بیماران شدیدا بدحال
* واکنش های آلرژیک
* سپسیس
* ایسکمی میوکارد
* دیس ریتمی های قلبی
* تاکی دیس ریتمی ها
* دیس ریتمی های دهلیزی
* فیبریلاسیون دهلیزی
* دیس ریتمی بطنی
* برادی دیس ریتمی
* درمان
* **دلیریوم**
* فاکتورهای خطر
* مدیریت
* تحریک پذیری هنگام بیدار شدن
* **اختلال عملکرد کلیوی**
* احتباس ادراری بعد عمل
* الیگوری
* از دست دادن حجم داخل عروقی
* هایپرتانسیون داخل شکمی
* رابدومیولیز
* نفروپاتی کنتراست
* **دماي بدن و لرز**
* درمان
* **تهوع و استفراغ بعد از عمل**
* ريسك فاكتورهاي ponv
* فاكتورهاي مربوط به بيمار
* فاكتورهاي مرتبط با بيهوشي
* بيماران با ريسك بالا
* پيشگيري و درمان
* **بيدار شدن تاخيري**
* درمان
* **كرايترياي ترخيص