پروژه پاورپوینت آسیب های ستون مهره ها و نخاع ارزیابی، علائم، و اداره شوک

خلاصه ای از پروژه:

این متن به بررسی آسیب‌های ستون مهره‌ها و نخاع می‌پردازد، از جمله آناتومی ستون مهره‌ها و اعصاب نخاعی، شیوع آسیب‌ها بر اساس جنس و سن، و عوامل ایجادکننده آسیب‌ها که می‌توانند منشاء خارجی (مانند تصادفات و سقوط) یا داخلی (مانند تومورها و اختلالات عروقی) داشته باشند. انواع صدمات ستون مهره‌ها شامل خمیدگی، خرد شدن مهره‌ها، و کشیدگی بیش از حد است، در حالی که آسیب‌های نخاعی شامل کانکاشن، کونتوزیون، کمپرس و قطع کامل نخاع می‌شود.

علائم و نشانه‌های صدمات مهره‌ای شامل درد شدید در ناحیه آسیب‌دیده، تشدید درد با حرکت، حس سوزن سوزن شدن، ضعف اندام‌ها، تورم، کبودی، و دفورمیتی است. علائم فشار بر نخاع یا اعصاب شامل اختلال در حس، بی‌حسی، عدم تعریق، ضعف یا فلج اندام‌ها، و اختلال در کنترل ادرار و مدفوع است. تظاهرات بالینی آسیب‌های نخاعی بسته به سطح آسیب متفاوت است و می‌تواند منجر به فلج عضلات تنفسی، اختلال در مراقبت از خود، و محدودیت در حرکت شود.

شوک نوروژنیک، که در صدمات C4 به بالا رخ می‌دهد، ناشی از فقدان تون سمپاتیکی و کاهش ترشح اپی‌نفرین است و منجر به دیلاتاسیون عروقی، کاهش فشار خون، برادیکاردی، و پوست گرم و خشک می‌شود. اداره مصدوم دچار ترومای مهره‌ای شامل ارزیابی سریع راه هوایی، تنفس، و گردش خون، و انجام مانورهای باز کردن راه هوایی است. همچنین، بررسی نبض، کنترل خونریزی، بررسی علائم شوک، و معاینه ستون مهره‌ها از جمله اقدامات ضروری هستند.

مراقبت‌های بعدی شامل بررسی وضعیت حسی و حرکتی اندام‌ها، توجه به پیشرفت وضعیت‌های تهدید کننده حیات مانند دیسترس تنفسی و شوک نوروژنیک، و بررسی وضعیت سیستم ادراری و گوارشی است. ثابت‌سازی و کشش گردن، توجه به نواحی تحت فشار، و بررسی دقیق حس و حرکت اندام‌ها هر چهار ساعت نیز از اهمیت بالایی برخوردارند.

آیا به دنبال پروژه‌های دانشجویی با کیفیت و آماده برای استفاده هستید؟ همین حالا پروژه‌های برتر ما را با دانلود آسان دریافت کنید و در زمان خود صرفه‌جویی کنید!

عناوین و فهرست کلی پروژه:

آسیب های ستون مهره ها و نخاع (Spinal Cord Injury (SCI))

**عناوین مورد بحث**
* ارزیابی ترومای ستون فقرات و طناب نخاعی
* بررسی حس و حرکت اندام های زیر سطح آسیب مهره ای
* اداره شوک نروژنیک

**آناتومی ستون مهره ها**
* اعصاب نخاع
* 8 عصب گردنی
* 12 عصب پشتی
* 5 عصب کمری
* 5 عصب خاجی و یک عصب دنبالچه
* Ascending Nerve Tracts
* Descending Nerve Tracts

**شیوع آسیب های نخاعی**
* جنس
* سن

**اتیولوژی آسیب های نخاعی**
* عوامل با منشاء خارجی
* ضربات شدید و ناگهانی
* تصادفات رانندگی
* سقوط از بلندی
* صدمات زمان تولد
* صدمات ناشی از گلوله
* صدمات ناشی از ورزش
* خشونت
* عوامل با منشاء داخلی
* تومورهای مغز و نخاع
* عفونت ها (میلیت)
* اختلالات عروقی
* تغییرات دژنراتیو دیسک بین مهره ای
* هماتوم و پارگی دیسک
* مولتیپل اسکلروزیس

**انواع صدمات ستون مهره ها و نخاع**
* خمیدگی
* خرد شدن مهره ها
* خمیدگی و چرخش
* کشش بیش از حد و پارگی لیگامان

**انواع آسیب های نخاعی**
* Concussion
* Contusion
* Compression
* قطع کامل نخاع
* نورواپراکسی
* آسیب آکسونی
* قطع کامل نخاع

**حوادثی که ما را به صدمات مهره ها مشکوک می کند**
* صدمات نافذ یا غیر نافذ سر، صورت، گردن، قفسه سینه یا شکم
* کلیه تروماهای جدی بالاتر از حد شانه
* کلیه مصدومین بیهوش
* وجود ترومای متعدد
* کلیه مصدومین حوادث الکتریکی و انفجارها

**علائم و نشانه های صدمات مهره ای**
* درد شدید روی ناحیه صدمه دیده
* تشدید درد با هر گونه حرکت
* انتشار درد به طرف پایین (بازوها یا پاها)
* حس سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها
* حس ضعف یا سنگینی اندام

**علائم موضعی ترومای مهره ای**
* تورم روی مهره آسیب دیده
* اکیموز روی محل
* دفورمیتی محل آسیب
* نشت مایع مغزی-نخاعی (در صدمات باز)
* حساسیت ناحیه صدمه دیده به لمس
* اسپاسم عضلات بدن در ناحیه صدمه دیده

**علائم فشار بر روی نخاع یا اعصاب خارج شده از آن**
* اختلال در حس و یا بی حسی کامل نواحی زیر سطح صدمه نخاعی
* عدم تعریق این نواحی
* ضعف و یا فلج کامل اندام های زیر سطح صدمه دیده
* دفع غیر ارادی ادرار و مدفوع
* احتباس ادرار

**تظاهرات بالینی آسیب های نخاعی**
* اختلالات حسی حرکتی با توجه به سطح آسیب
* آسیب مهره ای بالای سطح C4
* آسیب مهره ای زیر سطح C4
* آسیب در سطح C4
* آسیب در سطح C5
* آسیب در سطح C6
* آسیب در سطح C7
* آسیب در سطح T1
* آسیب در سطح T6
* آسیب در سطح T12
* آسیب در سطح L5

**شوک نوروژنیک در صدمات C4 به بالا**
* کنترل مغز و اعصاب در اثر آسیب از روی بدن برداشته می شود
* فقدان تون سمپاتیکی
* کاهش ترشح اپی نفرین
* دیلاتاسیون عروقی
* هیپوولمی کاذب
* کاهش سریع و قابل توجه فشار خون
* کاهش برون ده قلبی
* برادیکاردی
* پوست زیر ناحیه صدمه، گرم و خشک

**اداره مصدوم دچار ترومای مهره ای**
* ارزیابی سریع راه هوایی، تنفس، و گردش خون
* دادن پوزیشن آناتومیک به سر و گردن
* اجرای مانور باز کردن راه هوایی
* جای گذاری لوله هوایی در دهان
* انجام کریکوتیروییدوتومی (در صورت عدم برقراری تهویه)
* شروع تهویه با آمبوبگ (در صورت وجود آپنه و یا تنفس های پارادوکسیکال)
* بررسی نبض و کنترل هرگونه خونریزی
* بررسی علائم بروز شوک
* معاینه ستون مهره ها
* بررسی و مشاهده گردن
* خونریزی
* هماتوم اطراف تراشه
* بررسی مهره های گردن
* توجه به نشت مایع از زخم باز
* بررسی مهره های کمری
* درد موضعی شدید
* اسپاسم عضلانی یا جمع شدن بدن در سمت آسیب دیده
* توجه به حرارت و رطوبت تنه و اندام ها
* بررسی وضعیت حسی اندام ها و تنه
* بررسی وضعیت حرکتی و قدرت اندام ها
* بررسی حس و حرکت اندام تحتانی
* بررسی حس و حرکت اندام فوقانی
* بررسی پیشرفت وضعیت های تهدید کننده حیات تا 72 ساعت
* پیشرفت دیسترس تنفسی
* اقدامات
* بروز شوک نوروژنیک
* اقدامات
* بررسی وضعیت سیستم ادراری
* اقدامات
* بررسی سیستم گوارشی
* اقدامات
* ثابت سازی و کشش گردن
* توجه به نواحی تحت فشار
* بررسی دقیق حس و حرکت اندام ها هر چهار ساعت

**معرفی چند موقعیت